Philips AED vs Pocket AED: Wat is het verschil in technologie en inzetbaarheid?

Het belangrijkste verschil tussen een Philips AED en een Pocket AED zit in de balans tussen het formaat en de medische effectiviteit: 

•  De Philips HeartStart AED’s zijn wat groter dan Pocket AED's, maar bouwen op decennia aan klinische praktijkervaring en een bewezen schoktechnologie. 

• Pocket AED’s zijn wat kleiner en lichter, waardoor je ze makkelijk kunt vervoeren. Op dit moment is de effectiviteit van deze AED's echter nog niet aangetoond op dezelfde manier als bij de Philips HeartStart AED's.

Welke rol vervult een kleinere AED in de markt? 

Een Pocket AED is, zoals de naam al doet vermoeden, een heel kleine en lichte AED, ongeveer net zo groot als een powerbank. Hij weegt bovendien minder dan een kilo. Je kunt hem dus heel gemakkelijk ergens mee naartoe nemen. Hij voldoet daarnaast aan de Europese veiligheidseisen en mag in Nederland verkocht worden. 

Fysieke componenten: Hoe formaat de interne architectuur bepaalt 

Ondanks deze duidelijke voordelen verwachten we niet dat de Pocket AED de traditionele AED snel gaat vervangen. Een AED werkt namelijk met een condensator die in milliseconden genoeg energie moet afgeven om een hart te resetten. Hoe kleiner een apparaat, hoe kleiner dit soort componenten logischerwijs moeten worden. Daardoor ga je je ook afvragen wat men heeft moeten inleveren om tot het formaat van een Pocket AED te komen. 

Kortom, een Pocket AED kan een uitstekende aanvulling zijn op het bestaande AED aanbod, vooral op plekken waar je normaal niet makkelijk kunt komen met een gewone AED. Maar op plekken waar bereikbaarheid geen probleem vormt, is een normale AED nog steeds aan te raden. Een Philips AED kun je bovendien ook vrij makkelijk vervoeren. Het apparaat weegt maar 1.5 kilo. Hoewel je hem niet in je jaszak kunt bewaren, past hij wel in een rugzak. 

Het kan zijn dat je denkt dat Pocket AED's technologisch hetzelfde zijn als bijvoorbeeld de Philips AED's. Omdat ze ongeveer net zo veel of zelfs meer energie (in joules) afgeven bij een schok. In het volgende hoofdstuk leggen we echter uit waarom een AED-schok veel meer is dan alleen het aantal joules.

Waarom het aantal joules van een AED niet het hele verhaal vertelt 

Een belangrijke misvatting: Wanneer mensen AED’s vergelijken, gaat het vaak over joules. Mensen denken: hoe meer joules, hoe krachtiger de schok en hoe beter de AED werkt. Wanneer vervolgens blijkt dat een Pocket AED een schok van 150 of misschien zelfs 200 joule levert, kun je daardoor denken dat dat bewijst dat de AED net zo goed of zelfs beter werkt dan een Philips HeartStart AED. 

Maar bedenk: als je twee auto’s hebt met een motor van 150 pk betekent dat ook niet dat ze precies even snel en veilig zijn. De remmen, de banden, de transmissie, de software. Allemaal factoren die óók impact hebben. En bij een AED werkt dat precies hetzelfde. 

De hoeveelheid joules alleen zegt namelijk weinig over hoe effectief de schok is .Wat daarentegen wél veel zegt over de kracht van de schok is de zogeheten piekstroom (peak current). 

Je moet de schok van een AED voor je zien als een golf. De piekstroom wordt bereikt op het hoogste punt van de golf. Het is de maximale stroomsterkte die op het krachtigste moment van de schok daadwerkelijk jouw hart bereikt. 

Uiteindelijk komt namelijk slechts 5% van de elektrische stroom die een AED bij een schok afgeeft daadwerkelijk bij het hart terecht. Om daar te komen moet de stroom immers eerst door een dikke laag huid, spieren en bot. De schok moet dus behoorlijk krachtig zijn om impact op het hart te hebben. 

De hoeveelheid joules is simpelweg de hoeveelheid elektrische energie die in de AED is opgeslagen. Maar, ook al komt er nog zoveel energie vrij tijdens een schok, als dat geleidelijk gebeurt, komt maar weinig van die energie daadwerkelijk uit in het hart. 

Je kunt het ook zien als een hogedrukspuit: De hoeveelheid water die tijdens de totale spuitbeurt naar buiten komt, zegt niets over met hoeveel kracht dat water uit de spuit komt. 

Denk je eens in: er kan heel veel water uit de spuit komen, maar zonder druk krijg je jouw stoep niet schoon. 

Philips: Hogere piekstroom bij lagere energie

De Philips AED’s geven een heel efficiënte schok. Dat werkt als volgt: 

• Een Philips AED heeft een condensator van 100 µF (microfarad). Dat is het onderdeel dat elektrische energie opslaat. De hoeveelheid microfarad laat zien hoeveel energie de condensator kan opslaan. 

• Verschillende andere AED’s hebben een condensator van 200 µF. Deze AED’s kunnen meer energie (joules) opslaan dan een Philips HeartStart AED. 

Je kunt dan denken: dit is juist negatief voor de kracht van de schok van de AED’s van Philips. Maar het betekent juist het volgende: 

Een AED met een condensator van 200 µF heeft twee keer zoveel joules nodig om dezelfde druk (voltage) op te bouwen als een AED met een condensator van 100 µF.

Vergelijk het met een fietsband: het kost veel meer spierkracht en energie (joules) om een hele grote, dikke fietsband (200 µF) zo hard op te pompen dat er binnenin een hoge druk ontstaat, dan wanneer je een kleine, dunne racefietsband (100 µF) oppompt. 

Onderzoek van Tang et al. (2004) toont aan dat niet het aantal joules, maar de piekstroom (peak current) de belangrijkste indicator is voor de overlevingskans. Hoewel het onderzoek geen Pocket AED's test, laat het wel zien waarom het aantal joules alleen zo weinig zegt en waarom het beste resultaat afhankelijk is van meerdere factoren. 

Aan deze cijfers zie je het volgende:

• Een te lage piekstroom is fataal: Wanneer de piekstroom niet hoog genoeg is, heeft dat een sterk nadelig effect op de overlevingskans. De piekstroom was voor meerdere proefdieren niet krachtig genoeg om het hart te resetten. 

•  Een AED met een condensator van 200 µF heeft veel meer joules nodig om op dezelfde piekstroom uit te komen als een AED met een condensator van 100 µF. 

• Meer schokken nodig: Met een condensator van 200 µF zijn er veel meer schokken nodig om het hartritme te herstellen dan bij een condensator van 100 µF. 

• Te veel joules betekent meer schade aan het hart: Hoewel een verhoging van het aantal joules bij een condensator van 200 µF de overlevingskans vergroot, gebeurt dit tegen een hoge prijs. De schade aan het hart is een stuk groter omdat de schokgolf langer duurt. De pompkracht zakt na de inzet naar nog maar 53%, terwijl de pompkracht 95% blijft bij een Philips AED. 

Kortom: Als een fabrikant van een (Pocket) AED adverteert met een schok van 200 joule, betekent dat niet dat deze AED een betere schok geeft dan een AED van 150 joule. Het is belangrijk om je dit te realiseren, zodat je begrijpt dat er technologisch meer achter een AED zit dan alleen het aantal joules. Met alleen het aantal joules kan weinig over de effectiviteit van de Pocket AED worden gezegd. Daarvoor is nog veel meer onderzoek nodig. 

Meer over waarom snelheid en effectiviteit zo belangrijk zijn, lees je in dit artikel over de 6-minutenzone. 

De betrouwbaarheid van de Philips HeartStart AED’s

Als het gaat om zulke cruciale medische apparaten als een AED, is betrouwbaarheid van levensbelang. Wanneer jij een AED aanschaft ben je niet alleen verantwoordelijk voor je eigen veiligheid, maar ook voor die van anderen. Op dat ene cruciale moment wil je dat jouw AED doet wat hij moet doen, zodat het slachtoffer een zo hoog mogelijke kans heeft. 

De AED’s van Philips bieden die betrouwbaarheid via: 

• Decennia aan patiëntuitkomsten: misschien wel het belangrijkste is de jarenlange praktijkervaring van de Philips HeartStart toestellen. Na meer dan dertig jaar op de markt, vind je miljoenen van deze AED’s op allerlei locaties over de hele wereld. En dat betekent ook decennia aan patiëntuitkomsten. Iets wat ontbreekt voor veel nieuwere AED’s op de markt. 

Bij Pocket AED's zie je juist: 

• Nog weinig onderzoek naar de effectiviteit van de Pocket AED: Uit onderzoek naar de effectiviteit van Pocket AED's blijkt dat er geen bewijs kon worden gevonden voor de prestaties, veiligheid of klinische effectiviteit van deze AED's. Ook concludeerde men dat er dringend verder onderzoek nodig is. 

Conclusie: Een verschil in technologische benadering

Pulse4all wil 3-minutenzones over de hele wereld. Dat zijn zones waarbinnen iedereen binnen drie minuten na de start van de hartstilstand een schok kan krijgen van een AED. Een schok binnen drie minuten zorgt ervoor dat jouw overlevingskans stijgt tot ongeveer 70%. 

Of een AED nu aan de gevel hangt of zich in een rugzak bevindt, uiteindelijk draagt elke AED bij aan dit doel. En daarom kunnen wij het initiatief van de Pocket AED alleen maar toejuichen. Op plekken waar geen AED is of waar je je als hulpverlener snel moet kunnen voortbewegen, kan de Pocket AED het verschil betekenen tussen leven en dood. 

Toch zijn er enkele cruciale verschillen tussen de Philips HeartStart AED’s en een Pocket AED. Hieronder zetten we die nog eens voor je op een rijtje: 

Kortom, een Pocket AED vervangt de gewone AED’s niet. Ze vullen elkaar juist aan. Ben jij een avonturier of een hulpverlener die veel afstanden te voet of op de fiets aflegt? Dan is een Pocket AED een fantastische manier om altijd over een AED te beschikken. Maakt die mobiliteit jou minder uit en zoek je een AED die snel, effectief én betrouwbaar is? Dan is een Philips-AED een goede keuze. 

Weet je welke AED je wil, maar twijfel je nog over welke constructie voor jou het meest geschikt is? Lees dan ook eens dit artikel waarin we je uitleggen wat de verschillen zijn tussen, kopen, leasen en een abonnement. En voel je uiteraard vrij om contact met ons op te nemen voor een oriënterend gesprek.